PM2.5对我们有那些伤害

北京琻锐翔

在中国大城市中，北京、西安、武汉等地区近来由于雾霾天气过多，是大气污染致癌的重灾区。雾霾天气时常侵袭，除了咽喉痛、刺鼻，情绪受影响。PM2.5对于人体健康的伤害，有些是不可逆转的。在此提醒大家积极应对。

　　2013年10月18日，世界卫生组织首次权威发布，首次指认大气污染“对人类致癌”。世界卫生组织设在法国里昂的国际癌症研究机构在报告中说，有充足证据显示，暴露于户外空气污染中会致肺癌，紧随其后的是患膀胱癌的风险会相应增加。该机构专家召开为期一周的会议，审议来自全球五大洲研究机构的1000多篇最新论著，最终做出认定。

　　医学上，PM2.5、PM10、PM50只是三个临界值。空气里有各种各样PM数值的颗粒。在家里，阳光照射进来你看见无数微尘在翻飞，那就是PM50或者大于PM50的颗粒物。

　　PM50是肉眼可见的临界值，可以进入鼻腔但是无法继续前行。因为鼻腔黏膜细胞的纤毛可以抵挡住PM50。而且，鼻腔黏膜细胞分泌的黏液也可以把PM50粘住，使其不能前行。

　　PM10是可以到达咽喉的临界值。咽喉表面分泌的黏液会粘住他们。每个黏膜细胞还有200根纤毛(也是肉眼看不见的)，在不停地向上摆动，就像逆水划龙舟一样。我们天生的这种生理功能就是为了阻止PM10继续下行。

　　PM10积累于咽喉所在的上呼吸道，积累越多，分泌的黏液也越多。积累到一定程度，我们就想吐痰。所以，痰要吐，不要咽，咽下有害。

　　2.5微米是可以到达肺泡的临界值。PM2.5以下的细颗粒物，上呼吸道挡不住，它们可以顺利下行，进入细支气管、肺泡。我们的呼吸系统像植物的根系，自上而下，气管分出支气管，支气管分出密密麻麻的细支气管，密密麻麻的细支气管又连着密密麻麻的肺泡，肺泡的数量有三四亿个。吸进去的氧气最终进入肺泡，再通过肺泡的壁进入毛细血管，再进入整个血液循环系统。

　　PM2.5进入血液，血液中的巨噬细胞以为它是细菌，也立刻过来把它吞下。巨噬细胞吞惯了细菌，细菌是有生命的，是巨噬细胞的食物。可是，PM2.5是无生命的，巨噬细胞吞了它，如同老虎吞下了石头，最终被噎死，那么我们的免疫力就下降了。

　　不仅如此，被噎死的巨噬细胞，却释放出一种物质，这种物质可导致细胞及组织的炎症。可见，PM2.5比细菌更致病。进入血液的PM2.5越多，我们就越容易生病。

　　1、引发呼吸道阻塞或炎症

　　研究显示，2.5微米以下的颗粒物，75%在肺泡内沉积。我们可以想象，眼睛里进了沙子，眼睛会发炎。呼吸系统的深处，也是一个敏感的环境，细颗粒物作为异物长期停留在呼吸系统内，同样会让呼吸系统发炎。

　　2、致病微生物、多环芳烃、油烟等搭“顺风车”入体内致癌

　　除了自己“干坏事”，细颗粒物还像一辆辆可以自由进入呼吸系统的小车，其他致病的物质如细菌、病毒，搭着“顺风车”，来到呼吸系统的深处，造成感染。

　　不要以为只要远离大鱼大肉的不良饮食习惯，就能躲开心血管疾病，细颗粒物也有很多“办法”诱发心血管疾病。比如，细颗粒物可以直接进入血液，诱发血栓的形成。另一个间接的方式是，细颗粒物刺激呼吸道产生炎症后，呼吸道释放细胞因子引起血管损伤，最终导致血栓的形成。

　　流行病学的调查发现，城市大气颗粒物中的多环芳烃与居民肺癌的发病率和死亡率相关。多环芳烃进入人体的过程中，细颗粒物扮演了“顺风车”的角色，大气中的大多数多环芳烃吸附在颗粒物的表面，尤其是粒径在5毫米以下的颗粒物上，大颗粒物上的多环芳烃很少。也就是说，空气中细颗粒物越多，我们接触致癌物——多环芳烃的机会就越多。

　　3、影响胎儿发育造成缺陷

　　还有一些发现，让人更加担忧。近年的一些报告显示，人类的生殖能力正在明显下降，环境污染被认为是罪魁祸首。

　　来自波希米亚北部的一项调查，对接触高浓度PM2.5的孕妇进行了研究，发现高浓度的细颗粒物污染可能会影响胚胎的发育。

　　更多的研究发现，大气颗粒物质的浓度与围产儿、新生儿死亡率的上升，低出生体重、宫内发育迟缓(IURG)，以及先天功能缺陷具有相关性。

　　4、PM2.5颗粒物可通过气血交换进入血管

　　2009年的一项实验采集了北京城区大气中的PM2.5，以人肺泡上皮细胞株(A549)为模型进行毒理作用研究。

　　在这个实验中，以25、50、100、200μg/ml等不同的染毒状况进行对比发现，随着染毒浓度的增加，PM2.5可引起这些细胞的炎性损伤。

　　北京大学医学部公共卫生学院教授潘小川发表论文称，2004年至2006年间，当北京大学校园观测点的PM2.5日均浓度增加时，在约4公里以外的北京大学第三医院，心血管病急诊患者数量也有所增加。

　　“我们利用时间系列分析研究，对搜集的数据进行分析发现，PM2.5每立方米浓度增加10微克，医院高血压类的急诊病人就会增加8%，心血管疾病也会增多。”

　　1、孕妇儿童，心血管病人尤其需要防护。当PM2.5浓度到达以上图表显示数值时，不能暴露于室外。

　　2、雾霾天气，进门第一件事情就是要像刷牙一样洗鼻子

　　当有雾霾天气时，从室外进入室内后，要及时洗脸、漱口、清理鼻腔，去掉身上的污染残留物，这样可以最大限度地减少雾霾对身体造成的伤害。

　　3、室内空气净化器要选择采用高效空气微粒(HEPA)过滤器技术的。

　　HEPA在第二次世界大战期间最初被开发用来防止核反应堆设施排出的废气中的放射性颗粒物；一向被认为对所有0.3微米和更大的粒子，其最低颗粒去除率高达99.97%

　　根据美国肺脏协会的标准要求，称得上是“真正”的HEPA高效过滤器，必须使穿透过滤媒介的粒子比例不得高于万分之三。

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